肥胖已成为整个世界范围内的难题,而儿童肥胖更是越来越常见。很多家长认为,孩子小时候胖一点没关系,尤其是老一辈的人更喜欢用“白白胖胖”来形容孩子,觉得孩子长得胖乎乎的,说明健康,而且看上去更可爱。
所以小孩子肥胖的原因除了平时缺乏锻炼外,与老人对孙辈的“疼爱过度”心理有很大的联系。比如生怕孩子吃不饱,在食物面前,不加以节制或控制,总是希望他们多吃一点,鼓励他们多吃一点,甚至让孙辈由着自己的性子来,想吃什么就吃什么,想吃多少就吃多少,结果把小孙子喂成了“小胖子”。
2017年5月,由北京大学公共卫生学院、中国营养学会等单位联合发布的《中国儿童肥胖报告》指出,我国儿童肥胖率不断攀升,目前主要大城市0到7岁儿童肥胖率约为4.3%,7岁以上学龄儿童肥胖率约为7.3%。如果不采取有效的干预措施,至2030年,0~7岁儿童肥胖数将增至664万人;7岁及以上学龄前超重肥胖儿童数将增至4948万人。
儿童期肥胖比“中年发福”危害更大!
2017年,由中国营养学会公布的《中国儿童肥胖报告》显示,与正常体重儿童相比,超重儿童发生高血压的风险为3.3倍;发生高甘油三酯的风险为2.6倍;发生高密度脂蛋白胆固醇偏低的风险为3.2倍。儿童肥胖相关的健康危险还可持续至成年期。成年后,肥胖儿童发生糖尿病的风险是正常体重儿童的2.7倍,与体重持续正常人群相比,儿童期至成年期持续肥胖的人群发生糖尿病的风险为4.3倍,发生代谢综合征的风险高达9.5倍。
所以儿童期肥胖,比成人肥胖危害更大。
扎心的是,肥胖的孩子,一生看病都要比别人多花很多钱。美国《儿科》杂志一项研究统计了多个美国研究后估算:一个10岁的肥胖儿童与一个10岁的正常体重儿童来比,一辈子在医疗上要多投估计19000美元,这还不算因病误工或丧失工作能力导致的间接损失。
1、血管硬得早
2019年《柳叶刀儿童与青少年健康》(The Lancet Child &Adolescent Health)发表的一项研究显示,肥胖青少年的动脉血管,在十多岁时就已经开始变得僵硬。
该研究长期追踪3423名儿童的肥胖趋势,在受试者17岁时,研究人员评估了他们动脉血管的僵硬程度。在调整性别、血压、血脂、体重等变量后,发现体脂总量与动脉僵硬度呈正相关;进一步分析肥胖趋势变化,研究人员还发现,持续体脂过高的人群动脉更为僵硬。而动脉僵硬度高是动脉粥样硬化一个明显的信号,会增加心梗、中风发生率和心血管疾病死亡率。
2、导致性早熟
首都儿科研究所附属儿童医院内分泌科主任医师陈晓波2018年7月在健康时报刊文中指出,超重和肥胖是诱发儿童性早熟的重要原因。而性早熟的一大危害是孩子提前终止长个,结果导致成年身高较矮,如果不及时治疗,还会给孩子的心理发育、升学、就业和婚姻等带来很多不良影响。
3、儿童脂肪肝
首都儿科研究所流行病研究室主任米杰2019年11月在健康时报刊文指出,儿童脂肪肝患者越来越多,并且发病年龄越来越小,尤其肥胖的儿童更易患脂肪肝。首都儿科研究所流行病研究室对1500名北京市中小学生的一项调查显示,肥胖儿童中脂肪肝的检出率达10.2%,是正常体重儿童的51倍,严重肥胖儿童中的检出率则高达40%以上。
4、影响性功能
儿童肥胖医学专家、哈尔滨医科大学客座教授李继琦2015年7月在健康时报刊文中指出,体重严重超常的7至12岁儿童,由于正处在青春启动期的初期,身体的脂肪堆积,会导致自身内分泌失调,脑垂体脂肪化,并直接引起生殖系统的发育迟缓。肥胖男孩的发病率为90%以上,女孩为50%以上。这样的男孩儿成年后,容易生殖器微小,性欲低下,甚至产生性功能障碍,不能与伴侣过正常的性生活,而且还会逐渐女性化;女孩子则会性发育不良,月经失调,严重者还会导致终生不孕。
5、心理有负担
除了对身体健康的伤害外,超重儿童心理健康问题同样不容忽视,在成长期间承担额外心理压力、遭受他人恶意中伤的情况也十分普遍,成为超重儿童成长中建立自信心、肯定自身价值的阻碍。
如何判断你的孩子是不是肥胖?
那该如何判断你的孩子是不是肥胖呢?
从医学的角度来说,小儿肥胖的具体表现为:体重远超同龄人,BMI值严重超标,皮下脂肪聚积导致身体肥胖。尤其是屁股与手臂这两个部位最为明显。
浙江大学医学院附属第一医院儿科主任梁黎教授2019年5月在由健康时报主办的某活动中表示,评判孩子是不是肥胖,不能只按体重来判断,说超过多少斤就算胖,还要结合身高。最常用的指标是体质指数BMI(kg/㎡),用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,通常2~6岁孩子要小于18,6~9岁孩子应小于19,10~12岁的小于21(如果是女孩可放宽到22)。
梁黎指出,除此之外,还有一个简单的方法:腰围/身高。腰围比身高这个数字很好记,腰围量出来除以他的身高,如果女孩子大于等于0.46,男孩子大于等于0.48,就是肥胖。
在日常生活中,肥胖还表现为小儿食欲极佳,喜食淀粉类、甜食和高脂肪食物,不喜欢吃蔬菜等清淡食物。
对于男孩子,过量的雌激素会使其出现乳腺发育、性发育不正常等“女性化”症状。因此,有些肥胖男孩子还会出现乳房增大、隐匿阴茎、喉结不明显等现象。
儿童期肥胖造成的影响将伴随孩子一生,所以,千万别让你的孩子“少年发福”!
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