人一生中,有三分之一的时间都是在睡眠中度过。
而在整个睡眠过程中,又会出现诸多或正常、或异常的现象,譬如磨牙、打鼾、多梦、流口水、夜尿多、睡不踏实等等。
对于很多人来说,以上问题,有的忍一忍就过去了,而像夜尿不建议忍,但有的人还是忍。
其实,偶尔出现一两次夜尿,尚无大碍。但若每晚起夜两次及以上,会给身体及生活带来许多麻烦。
例如,夜不能寐、睡眠质量变差,第二天困顿疲惫、精神不振,工作效率降低,容易跌倒及骨折等等。
久而久之,还可能使体质变差,血压、血糖控制不好,甚至抑郁症状、认知障碍都纷至沓来。
因此,对于夜尿增多,大家一定要引起足够重视。夜尿多,到底意味着什么?
夜尿多,一定是身体出大事了?
实际上,每次夜间睡眠只要醒来小便1次,就可以认为有夜尿。
夜尿非常普遍,25%的女性、20%的男性有夜尿现象,而中老年人更是普遍,70岁以上的40%都有夜尿。
它一般可以分为两种情况——
第一种:24小时尿量在正常范围内,只是夜间排尿的次数增多,尿量也多,又称夜间多尿。
属于这种情况的,夜间尿量一般都大于24小时尿量的20%(年轻人)~33%(老年人)。
通常,这种情况是由以下因素导致的:
①对于上了年纪的人来说
其肾脏逐渐萎缩,肾功能下降,对尿的浓缩功能减退,夜尿自然增多(老年人夜尿增多的主要原因);
老年时膀胱平滑肌萎缩致收缩力减退,容量减少,夜尿增多且尿频;
老年人神经调节功能失调会使膀胱发生自主收缩,出现尿急、尿频、尿失禁。
②还有一部分人,是因为他们患有肾功能不全、充血性心力衰竭、雌激素不足、下肢水肿、低蛋白血症等疾病,令夜间抗利尿激素分泌减少,以致夜尿增多。
对此,应积极治疗基础病,方能缓解夜尿多的困扰。
③对很多夜尿多的人来说
夜尿变多,也可能是习惯问题或是其它因素,比如晚餐喝过多的汤水茶,睡前饮水量大,精神紧张、焦虑等等。
这些因素导致的夜尿增多,都属于正常范畴,只要从生活方式上做调整,就可缓解,甚至纠正。
建议:
- 晚上八点后尽量少喝水,真要喝的话,注意小口慢饮;
- 咖啡、茶、可乐及酒精类饮料,有利尿、兴奋神经的效果,要减少摄入;
- 睡前温热水泡脚,改善睡眠质量;
- 保持乐观心态;
- 适度户外运动,并适当加强骨盆肌肉的训练,如提肛运动。
如果上述尝试后改善不明显,建议去医院进行系统的检查。
因为夜尿多,也可能是潜在的病态表现或疾病信号。这正是上面提及的夜尿增多的第二种情况↓
第二种:夜间排尿次数多,但每次排尿的量却很少,总的尿量也不多。
这种情况比较复杂,多为病理性夜尿增多,对健康的影响更大,常令患者苦不堪言。
因此,下面着重说说它
这类夜尿变多,不是大病就是癌
正如前文提到的,此类情况多和疾病相关,比如:
- 男性患前列腺增生症,会使逼尿肌的收缩力加强,并挤压刺激敏感的膀胱颈,从而使尿意频数;
- 女性子宫脱垂、盆底肌肉松弛等,会导致膀胱膨出,更易受挤压刺激;
- 慢性肾盂肾炎、前列腺增生、膀胱尿道炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、挛缩膀胱等,会使膀胱肌肉萎缩、有效容量减少;
- 引起代谢紊乱的相关疾病:如糖尿病、高尿酸血症等;
- 肥胖也会导致夜尿多,且常与下尿路综合征有关;
- 睡眠障碍患者尤其是失眠者,也会夜尿增多;
- 恶性肿瘤:如前列腺癌。
总之,如果你夜尿增多,且排除了生理性情况,那么建议你及时去医院就诊,以早日确定是否因病而致,进而对症治疗。
在这,要特别提醒大家注意的是,夜尿增多是前列腺癌的信号之一。
但问题是,由于前列腺癌早期发病时,癌组织是在不知不觉中缓慢生长,很少出现症状。
等出现症状时,又与前列腺增生的症状极为相似,表现为尿频、夜尿增多、排尿缓慢,有的可出现尿潴留。
因此,很多人可能会想当然地以为它是前列腺增生,但等到出现尿路梗阻的症状或确诊癌肿时,癌组织很可能已经转移了,病人也就耽误了治疗的最佳时机。
对此,专家们建议,50岁以上的男性或45岁以上有前列腺癌家族史的男性,每年做一次直肠指检和血清PSA检查,以便早期发现前列腺癌。
PSA是由前列腺上皮细胞胞浆产生的一种酶,健康人血中含量极少。
当人患前列腺癌时,PSA便会大量进入血液中,病情愈重,血清中PSA含量愈高。
最后,再补充一些前列腺癌的信号,大家可要记牢了。一旦发现自己或家人有这些苗头,应及时就医!
- 尿频、尿急、尿痛、夜尿增多,排尿困难;
- 尿或精液中带血;
- 直肠有压迫感或疼痛;
- 勃起功能障碍等。
到了晚期,可能出现骨盆、腰部、肋骨、下肢麻木或疼痛等骨转移症状,以及消瘦、无力、贫血等全身表现。