穴位解析释义
天：一指穴内物质为天部阳气，二指穴内气血作用于人的头颈天部。柱：支柱也，支承重物的坚实之物，在此喻意穴内气血饱满坚实也。该穴名意指膀胱经的气血在此为坚实饱满之状。本穴气血汇聚膀胱经背部各俞穴上行的阳气所成，其气强劲，充盈头颈交接之处，颈项受其气乃可承受头部重量，如头之支柱一般，以此得名。
穴位含义：膀胱经的阳热之气由此快速上传头之天部。
气血特征：气血物质为强劲的阳气。
运行规律：循膀胱经快速上行。
天柱穴，属足太阳膀胱经。天即天空，柱即支柱，古称颈椎为“天柱骨”，此穴在其旁，故名天柱。
人体以头为天，颈项犹擎天之柱。穴在斜方肌起始部，天柱骨之两旁，故名天柱。
天指头部，柱指颈项。意为穴处乃头部之支柱。盖人之头位高而有天象，颈项似柱，以楹柱于头。此穴在项后大筋外廉（斜方肌起始部），是处犹如擎天之柱，穴在柱骨上端，支持头颅，故名天柱。
取穴
取穴方法：在后头骨正下方凹处，也就是颈脖子处有一块突起的肌肉（斜方肌），此肌肉外侧凹处，约当后发际正中旁开1.3寸（后发际正中旁开约2厘米左右）即是此穴。
功能主治
功能作用：化气壮阳。
主治病症：颈椎酸痛、睡扭了脖子（落枕）、五十肩、高血压、目眩、头痛、缓解眼睛疲劳等。
穴位配伍：
天柱配少商，治咳嗽。
天柱配迎香、眉冲，治鼻塞。
天柱配商阳、少冲、关冲，治脑溢血。
天柱配肩井、膏肓，治肩膀僵硬、酸痛。
天柱配风池、列缺、合谷，治外感表证。
天柱配百会、太阳、太冲，治眩晕。
天柱配风池、太阳、光明，治视物不清。
天柱配少商、尺泽、曲池、合谷，治风热咽痛。
天柱配合谷、太阳、睛明、少商，治风热目赤肿痛。
天柱配列缺、合谷、迎香、印堂，治肺气不利之鼻塞不闻香臭。
天柱配头维、通天、合谷、风池、风府、太阳，治风邪袭表之感冒、头痛。
天柱配风池、商阳、关冲、液门，治热病汗不出。
天柱配百会、人中、心俞、鸠尾，治癫痫。
天柱配大椎、风池、大杼、肩井、肩外俞、列缺、后溪、悬钟，治风寒痹阻经络之落枕、颈项强痛、肩痛、臂痛。
天柱配间使、太溪、太冲、足三里、三阴交、风池，治痰热互结之瘿瘤。
天柱配风府、哑门、合谷、大陵、内关、内庭，治咽喉痛。
天柱配陶道、昆仑，治目不明，目如脱。
天柱配囟会，治鼻塞不闻香臭。
天柱配兑端、龈交、承浆、大迎，治癫疾呕沫寒热痉互引。
天柱配头临泣，治狂易多言不休，目上反。
天柱配本神、前顶、囟会，治小儿惊痫。
天柱配风池、上星、百会、头维、囟会，治头痛。
天柱配大杼、百会、丝竹空、后溪，治头晕阵作，时发时止。
天柱配列缺、后溪，舒筋通络，治头痛，项强。
天柱配合谷、太阳，清热明目，治目赤肿痛。
天柱配大杼、风池，治项背痛。
天柱配太冲、风池，治高血压。
天柱配后溪、悬钟，治落枕。
天柱配百会、风池、太阳、合谷，治头痛、颈项强痛。
临床运用：后头痛、项肌强痛、咽喉炎、癔病、神经衰弱、慢性鼻炎、鼻出血等。
养生保健
艾灸疗法：用艾条温和灸天柱穴,5~20分钟，每天一次，可治疗鼻塞、肩背痛等疾病。
元朝时，有个叫魏敬甫的人，他有一个四岁的儿子，因为见到僧人念咒摩顶做法事而受到惊吓，突然出现了惊恐抽搐、喉中发声、两目上视、项背强急等羊癫疯的症状，过了一会儿才恢复常态，后来每次见穿着僧侣服饰的人都会这样发作，服用了很多镇静安神的药物都不见好转，反而还出现了像傻痴一样的动作神情，于是邀请罗天益治疗。
罗天益在仔细诊察病情后，根据《黄帝内经》所言：“暴挛痫眩，足不任身，取天柱穴者是也”，选取了天柱穴针刺，不日而愈。这是古代一个用天柱穴治疗小儿惊痫的小医案。
《动功按摩秘诀•腰背疼痛症》中记载：“凡头面脚背一切疮疾，端坐，叉手闭口，左右摇天柱二十四，擦臂掌交处横纹二十四，连行三、五度，日行七次。”这说明天柱穴不仅可以治疗疾病，长期按摩天柱穴还可以强壮身体，促进疾病康复。在坐式八段锦中有一节功法称之微摆天柱，即头部略低，使头部肌肉保持相对紧张，以左右“头角”的颈，将头向左右频频转动。如此一左一右地缓缓摆撼天柱穴20次左右。
中医学认为，头为“诸阳之会，清阳之府”，而且头部又为髓海之所在，是调节全身气血津液的关键位置，而天柱穴归属于足太阳膀胱经,位于头部背面，即项后、脊背的上方，乃是脏腑之气输注的处所，故主治病证广泛。
天柱穴擅长于治疗头痛和眩晕：风邪等邪气上扰头部，入侵于内，致使清阳受阻；内伤也可扰乱头部气血，致使瘀血留于内，不通则痛，导致脑府诸窍闭阻，脑府失于津液濡养,从而扰乱元神。
天柱穴乃联系头项的要穴，阳热之气经过膀胱经上行并汇聚于此，充盈于头颈之间，可调节全身气血津液，补益脑髓，并且肾与膀胱相表里，可通过天柱穴滋水涵木之功效，达到平肝潜阳的作用。
按摩手法：先把两手掌互相搓两三分钟，搓热之后，两手五指在脑后交叉，用两掌心分别去捂后颈部的左右两个天柱穴。每次捂3-5分钟，重复5次以上。
